008《药王典》属性面板

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陈皮随意选取白芍-----桂枝加芍药汤来激活《药王典》的真实妙用。

【叮！】

【《中医药王医道传承药王宝典》】

【方剂名称：桂枝加芍药汤】

【方剂出处：《伤寒论》】

【方剂分类：解表剂---辛温解表剂】

【方剂功用：1.《金鉴》：外解太阳之表，内调太阴之里虚。

2.《伤寒论方医案选编》：调和营卫，兼缓急止痛。】

【方剂组成：桂枝（去皮）、生姜（切）各三两，芍药六两，甘草（炙）二两，大枣（擘）十二枚。】

【方剂用法用量：以水七升，煮取三升，去滓，分三次温服】

【方剂主治病症：:

1.《伤寒论》：本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也。

2.《方机》：烦，脉浮数，无硬满状者；腹满寒下，脉浮，或恶寒，或腹时痛者。】

【方剂歌诀：桂枝加芍腹痛珍，此病原来属太阴；慢性菌痢久不已，脉沉弦缓是指针。】

【方剂方义：桂枝加芍药汤，此用阴和阳法也，其妙即以太阳之方，救治太阴之病。腹满时痛，阴道虚也，将芍药一味倍加3

两，佐以甘草,酸甘相辅，恰合太阴之主药;

且倍加芍药，又能监桂枝深入阴分，升举其阳，辟太阳陷人太阴之邪。复有姜、枣为之调和，则太阳之阳邪，不留滞于太阴矣。】

【方剂主治：】

【方剂使用注意事项：脾胃虚弱者不宜使用本方。

《方机》：烦，脉浮数，无硬满状者；腹满寒下，脉浮，或恶寒，或腹时痛者。】

【方剂加减化裁：如腹满甚者，加厚朴、枳壳；腹痛甚者，加大芍药用量；阴伤便秘，加当归、肉苁蓉、杏仁。

桂枝汤、桂枝加桂汤与桂枝加芍药汤三方，药物组成完全相同，可主治病症则不同，桂枝汤主治太阳中风证，方中桂芍姜相等的用量，功在调和营卫，解肌散邪；桂枝加桂汤，主治肾寒气逆证，病以气上冲喉咽为特点，方中药用剂量与桂枝汤比较，桂枝用量由三两增为五两，功用由解肌散邪变为平冲降逆，正如仲景言“所以加桂者，以泄奔豚也。”而桂枝加芍药汤则主脾瘀血轻证，病以脘腹时有疼痛，固定不移为特点，方中芍药有三两变为六两，功用由益阴和营变为和脾通络化瘀。可见此三方药物虽相同，但因剂量调配不同，则决定其主治各有不同，因此，在临床中斟酌药物至为重要。】

【方剂文献选录：原方选录

《伤寒论》：“本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之。”

1.《伤寒贯珠集》：“桂枝所以越外入之邪，芍药所以安伤下之阴也。按《金匮》云：伤寒阳脉涩、阴脉弦，法当腹中急痛者，与小建中汤；不瘥者，与小柴胡汤。此亦邪陷阴中之故。而桂枝加芍药，亦小建中之意，不用胶饴者，以其腹满，不欲更以甘味增满耳。”

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