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以前工地安全培训时医生讲的创伤处理要点,电视上看过的急救科普节目,甚至偶然翻阅过的公共卫生手册里的内容,此刻都如同被擦拭干净的玻璃,清晰地呈现在他脑海中。
文安心中讶异,但更多的是庆幸。这倒是方便了他。
他摒弃杂念,开始磕磕绊绊地动笔。首先是从伤兵营最迫切需要的开始:《外伤急救简易流程》。
文安尽量用最浅白直白的语言,配上他歪歪扭扭的示意图:
止血为先:明确指压、加压包扎、止血带,注明注意事项,定时放松等法。
清创要彻底:强调用煮沸过的凉开水或淡盐水,他解释了盐水配制比例,不过盐在此时精贵,文安也不太了解,只是将心中所想,如实列出。清洗伤口,必须清除所有异物和坏死组织,否则上药无效反有害。画了简单的清创工具图如镊子、小刀等,建议打造。
缝合促愈合:详细说明缝合的时机——清创后、针线消毒——火烤、沸煮、基本缝合手法——间断缝合,强调对合整齐的重要性。
包扎与换药:要求使用尽可能洁净的布,包扎要松紧适度,定期观察换药,发现红肿、流脓、发热需及时处理。
污物处理:强调换下的带脓血布条必须集中焚烧或深埋,切勿随意丢弃。
写完外伤部分,文安有些意犹未尽,他想了想,又开始写《营寨卫生防疫简要》。
这部分他结合了后世对传染病防控的基本理念:
水源清洁:饮用水必须煮沸,营寨水源地需派人看守,防止污物倒入。设立固定的取水点和废水倾倒点。
粪便管理:必须挖掘深坑作为茅厕,远离水源和居住区,定期用生石灰或泥土覆盖。严禁随地便溺。
垃圾处理:营地垃圾,特别是厨余和医疗废物,需划定区域集中焚烧或深埋。
灭鼠杀虫:建议保持营帐内外清洁,减少蚊蝇滋生。提及可用艾草等烟熏驱蚊。
病患隔离:一旦发现发热、呕吐、腹泻或身上起疹子等具有传染迹象的兵卒,必须立即与其他健康人员隔离开,单独安置,照料者亦需注意防护如戴口罩、勤洗手等。
个人卫生:提倡饭前便后洗手,勤换洗衣物,尽可能保持身体清洁。建议每周若能安排,最好能用热水擦身。
最后,他又补充了一些关于《灾后防疫要点》
的想法,比如大水、大震之后,往往有大疫。核心就是:及时清理掩埋人畜尸体,保障饮用水安全,大力整治环境卫生,隔离和治疗病人。
他写得很慢,字迹也丑,遇到不会写的字一开始询问过来看望他的尉迟宝林,只不过尉迟宝林让他冲锋陷阵他不会皱一下眉头,让他教人写字,直接就跑没影了。
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